“鼻涕眼淚一把抓”“噴嚏打不停”“不知緣由的皮膚瘙癢”……進(jìn)入四月，春暖花開(kāi)，一些花粉過(guò)敏患者卻“飽受其苦”。專(zhuān)家提醒患者，及時(shí)了解過(guò)敏原，積極防治，“過(guò)敏星人”也能樂(lè)享明媚春光。
國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師周曉明介紹，花粉過(guò)敏癥主要是由風(fēng)媒花花粉壁上的特殊蛋白所引起的一種超敏反應(yīng)，大量致敏植物的花粉飄散于空氣中可誘發(fā)變應(yīng)性鼻炎、支氣管哮喘、皮炎等一系列變態(tài)反應(yīng)性疾病。
“目前我國(guó)花粉過(guò)敏癥發(fā)病率為0.5%至1%，高發(fā)地區(qū)達(dá)5%，且近年來(lái)發(fā)病率持續(xù)上升。”周曉明說(shuō)，我國(guó)花粉過(guò)敏癥高發(fā)于春、夏、秋，每年2至5月以樹(shù)類(lèi)花粉為致敏花粉的主要來(lái)源，其中北方地區(qū)是以楊屬為代表的耐寒樹(shù)木花粉為主，中部、南部地區(qū)以松屬、柳屬、懸鈴木屬植物為主；每年7至11月則以草類(lèi)花粉為主。
據(jù)介紹，全球多地研究發(fā)現(xiàn)，花粉過(guò)敏癥發(fā)病率在城鄉(xiāng)居民中存在顯著差異，尤其是城鄉(xiāng)兒童。
一方面，過(guò)于消毒、潔凈的環(huán)境讓兒童缺少抗原刺激，增加兒童過(guò)敏概率；另一方面，飲食結(jié)構(gòu)與花粉過(guò)敏癥患者發(fā)作頻率有密切關(guān)系，由于生活水平的提高，人們?nèi)粘ｏ嬍持袛z入更多高蛋白、高熱量食物，容易導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗體的能力亢進(jìn)，遇到花粉等抗原時(shí)，易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。
“一些人認(rèn)為過(guò)敏是由于免疫力不足，其實(shí)不然。”周曉明介紹，過(guò)敏實(shí)質(zhì)是機(jī)體對(duì)外來(lái)物質(zhì)的過(guò)度抵抗，免疫系統(tǒng)把花粉、食物等視為異物，對(duì)其進(jìn)行抵抗、清除，進(jìn)而出現(xiàn)水腫、皮疹、哮喘等過(guò)敏癥狀，此時(shí)如果補(bǔ)充蛋白或?yàn)E用藥物，可能會(huì)加重過(guò)敏反應(yīng)。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師韓佳宏介紹，花粉過(guò)敏癥屬于全身性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)以眼、鼻、呼吸道、皮膚為主，由于存在個(gè)體差異等原因，患者的臨床表現(xiàn)不盡相同。
“除了不適癥狀，花粉過(guò)敏癥也有逐步發(fā)展的危害。”韓佳宏說(shuō)，比如過(guò)敏性鼻炎有可能惡化為慢性鼻竇炎，引起反復(fù)遷延性感染。
花粉在空氣中傳播，很難做到絕對(duì)“隔離”。應(yīng)當(dāng)如何防范花粉過(guò)敏呢？
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師熊長(zhǎng)明介紹，患者應(yīng)當(dāng)了解自己的過(guò)敏原，日常生活中注意避免接觸或食用?；ǚ圻^(guò)敏癥患者盡量不在高發(fā)季節(jié)外出旅游；盡量不要在花粉密度高的早晨鍛煉；不要在戶(hù)外晾曬衣物和被褥等。
熊長(zhǎng)明說(shuō)，花粉過(guò)敏癥患者必須出行時(shí)，切記戴好口罩，做好口鼻物理防護(hù)，回家后及時(shí)洗手、洗臉、換衣物，必要時(shí)用鹽水沖洗鼻腔，減少花粉附著與吸入。
此外，依據(jù)既往的表現(xiàn)，患者可預(yù)防性口服無(wú)嗜睡作用的抗組胺類(lèi)藥物。對(duì)于曾發(fā)作過(guò)哮喘的患者，應(yīng)常備急救吸入藥物，必要時(shí)須到醫(yī)院診治。
熊長(zhǎng)明介紹，對(duì)于特定過(guò)敏原患者，可以到醫(yī)院的變態(tài)反應(yīng)科采用脫敏治療，即通過(guò)特異性免疫療法進(jìn)行治療，其可根據(jù)不同人群、不同過(guò)敏原選擇不同療法，讓患者以后接觸過(guò)敏原時(shí)減少用藥或不再發(fā)病。
“特異性免疫治療具體方法有皮下和舌下，包括常規(guī)脫敏、快速脫敏、集群免疫。”熊長(zhǎng)明說(shuō)，變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇適合的方法，一般療程需要2至3年。（記者彭韻佳）
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